sexta-feira, 21 de junho de 2013

COLUNA CERVICAL - OBLÍQUAS

CERVICAL OBLÍQUAS
MÉTODO DE POSICIONAMENTO E LOCALIZAÇÃO DO RAIO CENTRAL 




Fatores Técnicos

Tamanho do filme - 24 x 30 cm, em sentido longitudinal
Faixa de 70 kVp



Posição do Paciente:
A posição ereta é preferida (sentada ou em pé), mas a posição deitada é possível se a condição do paciente assim o exigir.



Posição da Parte: 
Centralize a coluna em relação ao RC e à linha média da mesa e/ou do filme.
Coloque os braços do paciente ao lado do corpo; se o paciente estiver deitado, ajuste os braços de modo a manter a posição.
Rode o corpo e a cabeça a 45°. (Use goniômetro ou outro medidor de ângulo conforme necessário para garantir o ângulo de 45°.) Ver observação sobre a rotação da cabeça.
Estenda o queixo para evitar que a mandíbula fique superposta sobre as vértebras. 
Elevar muito o queixo sobreporá a base do crânio em C1.



Raio Central:
Oblíquas anteriores:
15° a 20° em sentido caudal em direção a (4 (nível da margem superior da cartilagem tireóide)

Oblíquas posteriores:
5° a 20° em sentido cefálico em direção a (4 (em direção à margem inferior da cartilagem tireóide)
Porta-filme centralizado em relação ao RC projetado
DFoFi de 60 a 72 polegadas (150 a 180 cm)



Colimação: 
Faça a colimação das bordas laterais em relação às bordas de par­tes moles do pescoço e das margens superiores e inferiores em relação às bor­das do filme.


Critérios Radiográficos

Estruturas Mostradas: 
Anteriores oblíquas: forames intervertebrais e pedículos no lado do paciente mais próximo ao filme. 
Posteriores oblíquas: forames intervertebrais e pedículos no lado do paciente mais distante do filme.



Posição: 
Para indicar correta rotação e angulação do RC, os pedículos cervicais devem estar demonstrados em todo o perfil. C1 até C7 devem ser claramente vistas com os forames intervertebrais abertos e os espaços dos discos intervertebrais abertos. (Rotação excessiva ou insuficiente estreitará e obscurecerá parcialmente os forames intervertebrais.) . Com o queixo corretamente elevado, os ramos da mandíbula não devem sobrepor a vértebra cervical superior e a base do crânio não deve sobrepor C1.



Colimação e RC: 
Aplique colimação lateral fechada às bordas de partes moles do pescoço. Inclua longitudinalmente o máximo possível da espinha em relação à borda do filme. A angulação correta do RC demonstrará forames intervertebrais abertos.



Critérios de Exposição: 
Exposição ótima deve demonstrar partes moles assim como densidade óssea adequada em todas as vértebras cervicais. 
Margens ósseas e marcas trabeculares aparecem com nitidez, indicando ausência de movimento.




A Radiografia terá que ficar parecida com essa:






14 comentários:

  1. Respostas
    1. Visualização de patologias das articulações zigapofisárias

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  2. Qual o motivo da angulação na Coluna Cervical Obliqua?

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  3. Para melhor visualização dos forames intervertebrais

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  4. Qual seria essas informações da rotação da cabeça?

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    1. Essa " (Rotação excessiva ou insuficiente estreitará e obscurecerá parcialmente os forames intervertebrais.) . Com o queixo corretamente elevado, os ramos da mandíbula não devem sobrepor a vértebra cervical superior e a base do crânio não deve sobrepor C1."

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  5. Desculpe, não entendi a pergunta: "Qual seria essas informações"
    Poderia reformular a questão?

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  6. eu teria que fazer dois posicionamentos?

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  7. Não, apenas um, ou o P.A. ou o A.P., vai muito da facilidade do técnico em realizar a incidência. Mas alguns serviços pedem para realizar Obliqua Direita e Esquerda, mas vai muito do protocolo do local.

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  8. Qual a indicação para as obliquas?

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  9. Bom dia Leir, é indicado para estudo dos forames intervertebrais, pedículos e espaços intervertebrais. Sendo que os forames intervertebrais não aparecem tão bem no perfil verdadeiro

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