quinta-feira, 29 de agosto de 2013

COLUNA LOMBAR - INCLINAÇÃO D e E

COLUNA LOMBAR - INCLINAÇÃO D e E
MÉTODO DE POSICIONAMENTO E LOCALIZAÇÃO DO RAIO CENTRAL




Fatores Técnicos

Tamanho do filme - 35 x 43 em (14 x 17 polegadas ), em sentido longitudinal.
Faixa de 80 kVp



Posição do Paciente:
Fazer a imagem com o paciente na posição ortostá­tica ou deitada e como uma AP ou PA, com os braços do paciente ao lado do corpo.



Posição da Parte: 
Alinhar o plano mediossagital ao RC e à linha média da mesa/grade.
Assegurar-se de que não haja rotação do tronco ou da pelve, se possível.
Situar o limite inferior do filme a 1 a 2 polegadas (3 a 5 cm) abaixo da crista ilíaca.
Com a pelve agindo como uma escora, peça ao paciente para inclinar-se lateralmente (flexão lateral) o quanto for possível para cada lado.
Se deitado, mova a parte superior do tronco e as pernas para alcançar flexão lateral máxima.
Repita os passos acima no lado oposto.



Raio Central:
RC perpendicular, direcionado para o ponto médio do filme.
DFoFi de 40 a 60 polegadas (100 cm) 



Colimação: 
Fazer a colimação dos quatro lados nas bordas vizinhas do filme a fim de não cortar qualquer porção da coluna vertebral

Observações: A pelve deve permanecer o mais imóvel possível durante o posicionamento. A pelve age como uma escora (ponto de eixo) durante as mudanças de posição.
As radiografias podem ser feitas como incidências PA se feitas na posição or­tostática, para reduzir significativamente a exposição dos órgãos radiossensíveis.



Critérios Radiográficos

Estruturas Mostradas: 
Uma incidência AP/PA da coluna torácica e lombar, com o paciente em posições laterais fletidas; mínimo de 1 polegada (2,5 cm) visível das cristas ilíacas na imagem.



Posição: 
Vértebras torácicas e lombares devem ser demonstradas em flexão lateral (inclinação para a esquerda e para a direita).
Rotação da pelve e/ou tórax pode ser visível na imagem, pois escoliose freqüentemente é acompanhada por rotação das vértebras envolvidas.



Colimação e RC: 
A coluna vertebral deve estar no centro do campo de colimação/filme.



Critérios de Exposição: 
Densidade e contraste ótimos ajudam a demonstrar claramente as vértebras torácicas e lombares. O uso de um filtro de compensação pode ser útil para se obter uma densidade uniforme ao longo da coluna vertebral. Margens ósseas nítidas indicam ausência de movimento.





A Radiografia terá que ficar parecida com essa:






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