ESCAPULA - INCIDÊNCIA EM "Y"

ESCAPULA - INCIDÊNCIA EM "Y"

MÉTODO DE POSICIONAMENTO E LOCALIZAÇÃO DO RAIO CENTRAL 

Fatores Técnicos

Tamanho do filme - 24 x 30 cm (10 x 12 polegadas). no sentido longitudinal
Limite de 75 kVp

Posição do Paciente:
Obtenha a radiografia com o paciente ereto ou em decúbito. (A posição ortostática é geralmente mais confortável para o paciente.)

Posição da Parte: 
Promova rotação para uma posição oblíqua anterior, como se fosse para uma incidência lateral de escápula, com o paciente olhando para o chassi. 
A maioria dos pacientes estará em uma posição oblíqua de 45° a 60°. 
Palpe as bordas escapulares para determinar a rotação correta em uma posição lateral verdadeira da escápula. Centralize a articulação escapuloumeral em relação ao RC e ao centro do chassi. Abduza discretamente o braço, se possível, para evitar a superposição da porção proximal do úmero em relação às costelas; não tente rodar o braço.

Raio Central:

O RC deve estar orientado perpendicularmente ao chassi, direcionado para a articulação escapuloumeral (2 ou 2 1/2 polegadas (5 ou 6 cm) abaixo do ápice do ombro).
DFoFi mínima de 40 polegadas (100 cm)

Colimação: 
Faça a colimação nos quatro lados da área de interesse.

Critérios Radiográficos

Estruturas Mostradas: 
Uma incidência lateral verdadeira da escápula, porção proximal do úmero e da articulação escapuloumeral.

Posição: 
O fino corpo da escápula deve ser visto ao final, sem a superposição das costelas. O acrômio e os processos coracóide devem aparecer como os ramos superiores do Y, quase simétricos.
A cabeça do úmero deve aparecer superpondo-se à base do Y, se o úmero não estiver deslocado.

Colimação e RC: 
A colimação deve ser visível nos quatro lados da área do ombro afetado. O RC e o centro do campo de colimação devem estar na cabeça do úmero e na região do colo cirúrgico.

Critérios de Exposição: 
A combinação adequada de densidade e contraste sem nenhuma movimentação permitirá a clara visualização das margens ósseas e do contorno do corpo da escápula através da porção proximal do úmero.

A Radiografia terá que ficar parecida com essa:

COMENTÁRIO DO BLOGUEIRO

Para o Raio-X escapula em "y", sempre que possível com o paciente em ortostático virando de frente para a estativa, coloque o ombro a ser radiografado na estativa e coloque a mão sobre a escapula a ser radiografada, gire o paciente até que sua mão fique lateral ao RC. O paciente ficará em um angulo de 60º mais ou menos.
Para uma melhor radiografia angule o raio uns 10º caudal